球囊反搏术前沿信息_iabp球囊反搏原理(2024年11月实时热点)
今天碰到的这则案例,三十多岁男性,两年前因腹痛就诊,被查出来肠系膜上动脉70%狭窄,给放了支架,支架术后长期服用阿司匹林。一月前复查支架内再堵塞,予球囊扩张撑开血管再放支架,术后让长服利伐沙班。球囊反搏术中出现左前臂皮下出血,下图是已经是一个月后的手臂,仍有大块紫斑未消退。此次中医就诊,是因为反复的口腔溃疡,左前臂酸胀疼痛影响活动,整个人乏力倦怠。有的事情越做越多,懂的人都懂。
心内科笔记大揭秘:从动脉硬化到心肌梗死 ### 动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病 动脉粥样硬化是一种常见的心血管疾病,主要影响中老年人,女性发病率较低。血脂异常是其主要危险因素,特别是总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的升高。其他危险因素包括高血压、吸烟、糖尿病和肥胖。 防治措施包括: 限制酒精和糖的摄入 适当的体力劳动和体育活动 提倡戒烟限酒 药物治疗:他汀类药物适用于高胆固醇血症,贝特类药物适用于高甘油三酯血症 慢性心肌缺血综合征 稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的常见表现,常在体力劳动或情绪激动时发作,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。其机制主要是冠状动脉固定性狭窄或稳定的粥样斑块。 治疗措施包括: 休息 药物治疗:硝酸酯类药物 改善缺血、减轻症状的药物:体拮抗剂、钙通道阻滞剂、消心痛类药 预防心肌梗死,改善预后的药物:抗血小板药物(如阿司匹林) 急性冠状动脉综合征 芊急性冠状动脉综合征包括不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI),主要由于动脉粥样硬化不稳定斑块破裂或糜烂导致冠状动脉内急性血栓形成。 治疗措施包括: 药物治疗:双联抗血小板治疗,单用氯吡格雷或阿司匹林 冠状动脉血运重建术:经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 抗心律失常治疗:首选利多卡因,反复发作时用同步直流电复律或同步直流电复律 抗休克治疗:应用升压药、硝酸甘油等 反搏术:球囊反搏术 抗心力衰竭治疗:左心衰竭时用吗啡+利尿剂,禁用肾上腺素;有心源性休克时慎用利多卡因,宜补充血容量 心肌梗死后综合征 心肌梗死后综合征通常在数周至数月内发生,表现为发热、心动过速、白细胞计数增加等症状。治疗措施包括: 解除疼痛:最重要是心肌营养治疗,如吗啡或替米沙坦 抗血小板治疗 抗凝治疗:肝素、华法林等 再灌注心肌治疗:首选经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 其他治疗:如球囊反搏术、抗心律失常治疗等 通过这些详细的笔记,我们可以更好地理解和应对心血管疾病的各种挑战。希望这些信息对你有所帮助!
#振兴新突破辽宁杠杠滴# #新时代六地辽宁杠杠滴# 心血管病诊疗中心 精修“心”术 守护患者“心”健康 2024年11月27日 随着人们生活习惯的改变,心血管疾病逐渐成为威胁人类生命健康的头号杀手。为守护患者的“心”健康,大连市第五人民医院心血管病诊疗中心精修“心”术,形成一套高效的心血管疾病诊断与治疗方法,带给患者放心的就医体验,为患者擎起生命的绿荫,不断打造大连市高水平心血管病诊疗中心。 与时间赛跑 抢救心脏急危重症 不久前,五院急诊来了一位将近七十岁的患者,随时都有生命危险。五院心血管病诊疗中心主任、心内二科主任张静接到急诊电话后,立刻冲到急诊室,在最短时间确诊是急性心梗发作之后,丝毫没有耽误,把患者推入手术室,为患者实施冠脉介入手术,仅用时10多分钟,就重新开通血管,将患者从死亡线上拉了回来,而且术后没有出现并发症。国家要求医生从首次接触病人到导丝通过时间控制在90分钟以内,而这名患者从进入急诊到开通血管,前后用时不到半个小时,堪称是一个奇迹。 心血管病有急、危、重的特点,尤其是面对急性心肌梗死的患者,挽救患者于分秒之间的医生必须与时间赛跑。因此,像这样的紧急抢救,在五院心血管病诊疗中心随时都会上演。张静主任介绍说,当患者心脏发病危险来临时,急性心肌梗死患者开通血管时间越短,心肌受损越小,出现并发症以及心衰的可能性也越小,因此在五院心血管病诊疗中心,医院建立了急性心肌梗死绿色通道,医生24小时待命,遵从“时间就是心肌,心肌就是生命”的原则,尽早开通“罪犯”血管,帮助急性心肌梗死患者转危为安。 中心在心脏急危重症救治方面技术力量雄厚,经验丰富,配备了齐全的大型设备,从2010年开始冠脉介入手术,目前年平均手术量达到1000余例。中心着力于心血管疾病的规范化诊断与治疗,遵循国内外指南结合心内科多年的临床经验,将国内外最新诊疗技术、方法应用于临床工作,对每一位心脏病患者实行个体化诊治,尤其是对急危重症心脏病如急性心肌梗死、心源性休克及血流动力学不稳定等患者,做到快速开通“罪犯”血管,熟练应用主动脉球囊反搏(IABP)等技术,进行综合管理,挽救了众多患者的生命,赢得了大连市民的认可。目前,医院正在申请与筹建胸痛中心,为更多急性心血管疾病患者提供快速规范的治疗。 用爱心与实力 挽救心衰患者生命 各种心血管疾病发展到一定程度都可能导致心衰,心衰也是心血管病的最后战场,五年生存率仅50%左右,被称为“心脏的癌症”。“有的医院不愿意接收心衰患者,因为心衰患者往往合并症多,并发症也多,尤其是在心衰终末期,治疗难度会大幅增加,这类患者生活质量差,治疗效果慢,而且极易反复。”张静主任说,“我们不会拒绝心衰患者,而是从病因出发,制定个体化方案,即使难度再大,也尽心尽力使患者得到救治,延长患者的生命。” 面对心衰患者,五院心血管病诊疗中心始终以极大的耐心、爱心与责任心,不断探索与尝试挽救心衰患者生命,帮助他们提高生存质量,恢复正常生活。经过长期努力,五院心血管病诊疗中心在心衰治疗领域取得了很大进展,一些心衰患者入院时已经不抱什么希望,但是经过治疗,又重新燃起生活的希望。 除了常规治疗之外,心血管病诊疗中心还在不断采用新技术,为心衰患者提供更多治疗可能。近日,心血管病诊疗中心成功为一名扩张型心肌病终末期心衰患者张女士植入了一种名为心脏收缩力调节器(CCM)的装置。60多岁的张女士的心衰症状已经让她无法正常生活,呼吸困难且无法平卧。CCM是一种创新治疗方式,为终末期心衰患者提供了一项全新选择,在全球范围内仅植入了6000余例,而在国内也仅有400余例,此次手术是CCM在大连市的第五例植入。张女士植入CCM之后恢复了正常生活。此前,心血管病诊疗中心还在辽宁省首次成功为一名心衰患者植入了目前国内最新的起搏器——心脏再同步化治疗有除颤功能的起搏器(3.0T-MRI CRT-D),该技术实现了“治心衰、防猝死、抗核磁”三重功能。 完善亚专科 建设高水平心血管病诊疗中心 学科建设水平决定了为患者提供医疗服务的能力,是科室的核心竞争力所在。中心的医生中有博士3人,硕士15人,正高级职称9人,副高级职称8人,多数医生曾在北京、上海等国内一流医院逬修学习,能够熟练开展冠状动脉造影术(CAG)、经皮冠状动脉成形术(PTCA)及支架置入术(PCI)、急诊经皮冠状动脉成形术(EPCI),以及临时和永久起搏器植入术,不仅成功挽救了患者的生命,而且提高了学科的竞争力、创造力和影响力。学科注重理论研究及技术创新,各科室主任均在省、市学会任职,主持多项市局级课题,并多次参与国内外多中心临床协作研究,完成多项具有国内先进水平的临床课题研究,发表多篇SCI文章。
心肌炎能否治好? 心肌炎是指心肌发生了炎症性病变。这种炎症可由多种因素引起,常见的病因包括病毒感染(如柯萨奇病毒、埃可病毒等),细菌、真菌、寄生虫感染相对少见。心肌炎能否治好取决于多种因素。 对于大多数轻度心肌炎患者来说,是可以治愈的。这些患者可能仅有轻微的症状,如乏力、心悸、胸痛等,在经过适当休息、避免劳累以及一些支持性治疗后,心肌细胞能够逐渐自我修复,心脏功能恢复正常。 然而,部分心肌炎患者的病情可能较为严重。例如,暴发性心肌炎发病迅速且凶险,患者可能出现严重的心力衰竭、心源性休克甚至猝死。虽然现代医疗技术不断发展,如机械循环支持和药物治疗,但这部分患者的预后仍然不容乐观,可能会遗留一些心脏功能障碍,如慢性心力衰竭、心律失常等长期并发症,需要长期的药物治疗和定期的心脏功能监测。 心肌炎可以通过以下方法来进行改善,有助于症状得到缓解: ✅一般治疗:休息是关键,急性期需严格卧床休息,减轻心脏负担,随着病情好转逐渐增加活动量。同时,要保证充足的营养供给,维持水、电解质平衡。 ✅药物治疗:针对心肌炎症,可能会使用改善心肌代谢的药物,如辅酶Q10胶囊、维生素C片等。如果出现心律失常,根据心律失常类型选用相应的抗心律失常药物,如盐酸胺碘酮片等。 ✅特殊治疗:对于重症心肌炎患者,可能需要采用机械循环辅助装置,如体外膜肺氧合、主动脉内球囊反搏(IABP)等,帮助维持心脏和循环功能,为心肌恢复争取时间。 ⥿肌炎在生活当中的注意事项也是非常多的,可以去参考一下图片内容。另外,关于心肌炎患者的营养要求,也可以去图片中看看。如果还有什么想要了解的问题都可以在评论区留言互动。
【医生亲授】急性心功能不全的救命法宝,你get了吗? 急性心功能不全,这个看似陌生的医学名词,实则与我们的生命息息相关,及时、科学的治疗对于挽救生命非常重要。 ❤️急性心功能不全的治疗,首先要确保患者安静休息,避免任何可能加重心脏负担的活动。紧接着,吸氧治疗是关键,它能迅速纠正低氧血症,为心脏提供足够的氧气。 ❤️药物治疗方面,利尿剂、强心剂等都是我们的得力助手。它们能帮助减轻心脏负担,增强心肌收缩力,从而改善心功能。但请注意,药物的使用必须根据患者的具体情况和医生的指导进行,切勿自行调整剂量或停药。 ❤️当然,对于病情严重的患者,可能还需要采用更高级的治疗手段,如主动脉内球囊反搏、机械通气支持等。这些技术虽然复杂,但它们在挽救生命方面发挥着不可替代的作用。 𗦀妀祿功能不全的治疗并非一蹴而就,它需要患者和医生的共同努力。只有我们携手合作,才能战胜这个看似强大的敌人。 如果你觉得这篇文章对你有帮助,不妨点个赞,让更多的人了解急性心功能不全的治疗知识。记住,健康无小事,关爱自己,从了解开始!
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