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内容来源：卡姆驱动平台所属栏目：导读更新日期：2024-11-28

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心电图满分攻略：从零开始到精通的心得分享心电图一直是我医学学习路上的一个难题，直到我发现了许从唯总结的那些技巧，才慢慢找到了突破口。今天，我想和大家分享一下我的心电图学习心得，希望能帮到同样在心电图上挣扎的你们。基础概念𐟧銩斥…ˆ，你得搞清楚几个关键概念： P波：这是心房除极的标志，如果P波异常，通常意味着心房有问题。 QRS波群：代表心室除极的过程，正常持续时间在0.06-0.10秒之间。 P-R间期：从心房开始除极到心室开始除极的时间，正常范围是0.12-0.20秒。 R-R间期：反映心室律，正常值在0.6-1.0秒之间，小于0.6秒是心动过速，大于1.0秒是心动过缓。 ST段：代表心室缓慢复极的过程，ST段抬高表示心肌梗死，降低表示心肌缺血。心律整齐的情况𐟕𐯸 看RR间期：如果小于3个大格，可能是心动过速；大于5个大格，可能是心动过缓。看V1和V5导联：QRS波成“M”型，V1表示右束支阻滞，V5表示左束支阻滞。看QRS波高尖：V1高尖（大于2格）表示右室肥大，V5高尖（大于5格）表示左室肥大。看ST段：ST抬高表示心肌梗死，ST降低表示心肌缺血。看P-R间期：大于0.2秒（1个大格）表示房室传导阻滞。心律不齐的情况𐟌€ 看QRS波：如果有宽大畸形，可能是室性期前收缩；如果有连续的3个或3个以上，可能是室性心动过速。看P波：如果是波浪形的P波，可能是房颤。看波形：如果是杂乱无章的锯齿状波形，可能是室颤。速记口诀𐟌Ÿ RR间距＜3个大格——窦速 RR间距＞5个大格——窦缓 ST段压低——心肌缺血 ST段抬高——急性心梗 P波缺如——室上速 V1的QRS波宽大、R波M型——右束支 V5的QRS波宽大、R波M型——左束支 V1的R波高尖——右心室肥大 V5的R波高尖——左心室肥大 P波消失f波代之——房颤 P-QRS-T波群完全消失——室颤希望这些小技巧能帮你们更好地理解心电图，找到属于自己的学习方法。记住，心电图虽然复杂，但只要掌握了这些基础概念和技巧，你也能轻松应对！𐟒ꀀ

心电图全对秘籍，轻松掌握！终于体验到了心电图全对的成就感！𐟎‰ 之前觉得心电图复杂难懂，但自从听了许从唯医师的课，瞬间豁然开朗。下面分享一些心得，帮助大家轻松应对心电图。 𐟌Ÿ 第一步：检查心律是否整齐，RR间期是否相等。 𐟌Ÿ 第二步：如果心律整齐，继续以下步骤： ♦ 检查RR间期，小于三大格为心动过速，大于五大格为心动过缓。 ♦ 查看V1和V5导联，正常心电图V1主波方向向下，V5导联主波方向向上。如果V1或V5的QRS波成M型，可能是束支传导阻滞，V1为右束支，V5为左束支。 ♦ QRS宽度大于等于0.12秒为完全性传导阻滞，小于0.12秒为不完全性传导阻滞。 ♦ 如果V1、V5的QRS波高尖，V1上大于1.0mv（2大格），V5上大于2.5mv（5大格），考虑心室肥大，V1高尖为右室肥大，V5高尖为左室肥大。 ♦ 念口诀判断心电轴方向：口对口向左走，尖对尖，向右偏。 ♦ ST段抬高表示心肌梗死，ST降低表示心肌缺血。具体缺血或梗死部位可根据导联判断。 ♦ P波缺失表示室上性心动过速。 ♦ P-R间期大于0.2s（1个大格）表示房室传导阻滞。如果P-R间期固定且每个P波后都有QRS波，为I度房室传导阻滞。 𐟌Ÿ 第三步：如果心律不齐，继续以下步骤： ♦ 检查P-R间期，如果P-R间期进行性延长而QRS波正常，考虑II度I型房室传导阻滞；如果P-R间期固定而部分P波后没看到QRS波，考虑II度II型房室传导阻滞；如果P波与QRS波无关系且P-R间期不固定，考虑III度房室传导阻滞。 ♦ 查看是否有宽大畸形的QRS波，如果有，考虑室性早搏（室性期前收缩）。如果连续三个或三个以上的宽大畸形QRS波，为室性心动过速。 ♦ 如果看不到宽大畸形的QRS波，查看II导联上RR间期较短的波，看到提前出现的P波考虑房性早搏。P波倒置的情况考虑交界性早搏。 ♦ 波浪形的P波考虑房颤。 ♦ 杂乱无章的锯齿状波形考虑室颤。希望这些心得能帮助大家更好地理解心电图，轻松应对各种心电图检查！𐟒ꀀ

心电图学习心得分享！技能考试即将来临，距离现在只有40天了，大家一定要抓紧时间复习！我最近整理了一些跟着许从唯医考总结的心电图笔记，分享给大家，希望能帮到你们。 𐟌Ÿ 看图步骤 1️⃣ 首先，检查心律是否整齐，RR间期是否相等。 2️⃣ 如果心律整齐：看RR间期，小于3大格是心动过速，大于5大格是心动过缓。看V1和V5导联，QRS波成“M”型分别是右束支阻滞和左束支阻滞。看QRS波高尖，V1高尖（大于2格）表示右室肥大，V5高尖（大于5格）表示左室肥大。看ST段，ST↑表示心肌梗死，ST↓表示心肌缺血。看P-R间期，大于0.2s（1个大格）表示房室传导阻滞。 3️⃣ 如果心律不齐：看QRS波，宽大畸形可能是室性期前收缩，连续的3个或3个以上可能是室性心动过速。看P波消失，出现f波，可能是房颤。看P-QRS-T波完全消失，出现杂乱无章的锯齿状波形，可能是室颤。 𐟓Š 常见心电图类型正常心电图：可能会把导联和几个波各斩下一段，每个波给3个周期，分成几行让你看，注意QRS波群和P-R间期。左心室肥大：V5导联QRS波>0.25mV。右心室肥大：V1导联QRS波中R波>S波的幅度。心房颤动：QRS波正常，P波消失被大小不一的小f波取代。心室颤动：正常QRS波消失，出现杂乱无章的锯齿状波形。窦性心动过速：P波缺如，RR间期<3大格。窦性心动过缓：P波正常，RR间期>5个大格。左束支阻滞：V5、V6处的QRS波群增宽呈现为M型。右束支阻滞：V1、V2处的QRS波群增宽呈现为M型。阵发性室上速：P波消失，RR间期<2大格。急性心肌梗死：Q波增宽+ST段弓背向上抬高，（前壁看V1，V2，V3，V4，V5，V6；下壁看Ⅱ，Ⅲ，aVF）。 𐟓 记忆口诀心律整齐类：小三大五窦速缓，一度三度阻滞剂。缺血梗死ST，P波缺如室上速。心律整齐难不住，V1V5右和左。宽大是完束，高尖为室肥。心律不齐类：房早室早瞥一眼，室速室颤怪简单。房颤P波月亮弯，二度阻滞不难看。希望这些笔记能帮到你们，大家一起加油吧！𐟒ꀀ

心电图从恐惧到上瘾：一天的心路历程 𐟒“ 说实话，刚开始看到心电图的时候，我心里真的是一阵慌乱。那种感觉就像是要被电击一样，让人心生畏惧。但没想到，仅仅一天之后，我就从恐惧变成了上瘾，简直是心态的巨大转变。第一步：看心律是否整齐 𐟕𐯸 首先，我得学会看心电图的心律是否整齐，RR间期是否相等。这一步看似简单，但却是基础中的基础。第二步：心律整齐的情况 𐟎悦žœ心律是整齐的，那就继续往下看：看RR间期：小于三大格是心动过速，大于五大格是心动过缓。看V1和V5导联：正常心电图中，V1的主波方向应该是向下的，而V5的主波方向是向上的。如果V1或V5的QRS波成M型，那可能是束支传导阻滞，表现为右束支在V1，左束支在V5。看QRS宽度：大于等于0.12秒是完全性传导阻滞，小于0.12秒是不完全性传导阻滞。看V1、V5的QRS波：如果这两个导联的QRS波高尖，在V1上大于1.0mv（2大格），在V5上大于2.5mv（5大格），那可能是心室肥大，V1高尖代表右室肥大，V5高尖代表左室肥大。看I、III导联：这个只需要记住一个口诀，“口对口，向左走，尖对尖，向右偏”，就是通过I、III导联的主波方向来判断心电轴是向左还是向右偏。看ST段：ST抬高表示心肌梗死，ST降低表示心肌缺血。具体是哪个部分缺血或梗死，可以通过V1、V2表示前间壁，V3、V4表示前壁，V5、V6表示前侧壁来判断。看P波：如果P波缺失，那可能是室上性心动过速。看P-R间期：大于0.2s（1个大格）表示房室传导阻滞。如果P-R间期固定，每个P波后都有QRS波，那就是I度房室传导阻滞。第三步：心律不齐的情况 𐟌€ 如果心律不齐，那就继续往下看：看P-R间期：如果P-R间期进行性延长，QRS波正常，那可能是II度I型房室传导阻滞；如果P-R间期固定，而部分P波后没看到QRS波，那可能是II度II型房室传导阻滞；如果P波与QRS波无关系，P-R间期不固定，那可能是III度房室传导阻滞。看QRS波：如果有宽大畸形的QRS波，那可能是室性早搏（也叫室性期前收缩）。如果连续三个或三个以上的宽大畸形的QRS波，那可能是室性心动过速。看II导联：如果看不到宽大畸形的QRS波，但看到II导联上RR间期较短的波，并且提前出现的P波，那可能是房性早搏。还有一种特殊情况是P波倒置，那可能是交界性早搏。看P波：如果看到波浪形的P波，那可能是房颤。看波形：如果看到杂乱无章的锯齿状波形，那可能是室颤。就这样，我在一天之内从恐惧到上瘾，心电图的每一个细节都让我着迷。虽然刚开始的时候心里直打鼓，但现在我已经完全爱上了这份工作。每次看到心电图上的每一个小波动，心里都充满了满足感。也许这就是一种“上瘾”的感觉吧。

心电图解读：从基础到进阶嘿，朋友们！今天我们来聊聊心电图的那些事儿。心电图可是医生们的好帮手，也是我们普通人了解自己心脏健康状况的重要工具。准备好了吗？Let's go！𐟚€ P波和QRS波：心房和心室的秘密首先，咱们得知道心电图上的P波和QRS波分别代表啥。P波是心房的电活动，而QRS波则是心室的电活动。简单来说，P波负责“开门”，QRS波负责“关门”。小三大五窦速缓这个口诀有点拗口，但很好记：P波代表心房，QRS波代表心室。小三大五窦速缓，分别对应P波、QRS波、窦性心律、心动过速和心动过缓。房早：提前的P波房早就是心房提前跳了一下，表现在心电图上就是RR间期一长一短，提前出现的P波。别担心，这种情况其实挺常见的。房颤：不规则的RR间期房颤的时候，RR间期绝对不等，P波消失了，取而代之的是F波。这种情况就比较危险了，需要赶紧去医院看看。房扑：F波登场房扑的时候，你会看到明显的F波。这个F波就像是小偷一样，悄悄地占据了P波的位置。室早：宽大畸形的QRS波室早就是心室提前跳了一下，心电图上表现为一个宽大畸形的QRS波。这种情况需要医生的专业判断，别自己瞎猜哦。室速：连续的室早室速就是连续三个或三个以上的室早，表现为一系列宽大畸形的QRS波。这种情况非常危险，赶紧去医院！室颤：最危险的情况室颤的时候，心电图上会看到不规则的波形。这是最危险的情况，死亡率很高，需要立即抢救。其他常见情况阵发性室上速：RR间期小于两个大格，P波消失。 I度房室传导阻滞：PR间期延长超过0.2秒（超过一个大格）。 II度I型房室传导阻滞：PR间期逐渐延长至QRS波脱落。 II度II型房室传导阻滞：PR间期恒定，QRS波脱落。 III度房室传导阻滞：P波和QRS波毫无关系。完全性左束支传导阻滞：R波增宽，粗顿有切迹。完全性右束支传导阻滞：V1、V2的QRS波呈M型。左心室肥厚：V5或V6的R波高＞5个大格。右心室肥厚：V1的R波高＞2个大格。电轴偏移：口对口，向左走；尖对尖，向右偏。心肌梗死：ST段弓背向上抬高。好了，今天的分享就到这里啦！希望这些小知识能帮到你，让你对心电图有个更清晰的认识。记得关注自己的身体状况，健康最重要哦！❤️

室性早搏心电图解读：心脏异常信号在日常生活中，心脏的健康问题越来越受到人们的关注。室性早搏作为一种常见的心律失常，其心电图表现具有一定的特征。了解这些特点，有助于我们更好地识别和应对室性早搏。室性早搏心电图的特点： 𐟓QRS波群提前出现：室性早搏的心电图上，QRS波群会提前出现，这是识别室性早搏的关键特征。这种提前出现的QRS波群打破了正常的心电节律，通常不跟随一个明显的P波，表明它是由心室的异位起搏点发出的。这种提前的QRS波群可能会导致患者感到心脏“漏跳”或“早跳”。 𐟓QRS波群形态异常：与正常QRS波群相比，室性早搏的QRS波群形态通常较宽大、畸形，时限通常大于0.12秒。这种宽大畸形的QRS波群反映了心室除极的不同步和异常路径，是室性早搏的典型心电图表现。 𐟓T波方向相反：室性早搏后的T波方向通常与QRS波群的主波方向相反。这是因为室性早搏导致的快速心室除极后，心室的复极过程也会受到影响，从而使得T波的方向与QRS波群的主波方向不一致。 𐟓代偿间歇：室性早搏后常伴有完全性代偿间歇，即室性早搏后的QRS波群与前面的QRS波群之间的间期等于两个正常的RR间期。这种代偿间歇是心脏为了维持正常的每分钟心率，在室性早搏后出现的较长停顿，以补偿室性早搏所占用的时间。若出现疑似室性早搏的症状，应及时就医，进行专业的心电图检查和评估。接下来，室性早搏的运动建议，详情见图。 𐟓⨯„论区的小伙伴们，你们有没有关于室性早搏的经历或者疑问呢？欢迎留言讨论！

终于搞懂心电图了！那些年走过的弯路心电图其实也没那么难嘛！听完许从唯医师的课，感觉自己突然开窍了。以前总是觉得心电图深不可测，现在发现只要掌握了几个关键点，做起来简直轻而易举。第一步：看看心律齐不齐首先，得看看心电图的心律是不是整齐的，RR间期是不是都相等。这个步骤很简单，但很重要。第二步：心律整齐的情况看RR间期：如果RR间期小于三大格，那就是心动过速；大于五大格，那就是心动过缓。看V1和V5导联：正常情况下，V1的主波方向是向下，V5的主波方向是向上。如果V1或V5的QRS波成M型，那可能是束支传导阻滞。V1代表右束支，V5代表左束支。QRS宽度大于等于0.12秒是完全性传导阻滞，小于0.12秒是不完全性传导阻滞。看I、III导联：这个只需要念口诀，“口对口向左走，尖对尖向右偏”。I、III导联的主波方向能判断心电轴是向左还是向右偏。看ST段：ST抬高表示心肌梗死，ST降低表示心肌缺血。不同导联代表不同部位的心肌缺血或梗死。看P波：如果P波缺失，那是室上性心动过速。看P-R间期：大于0.2秒（一个大格）表示房室传导阻滞。如果每个P波后都有QRS波，那就是I度房室传导阻滞。第三步：心律不齐的情况还是看P-R间期：如果P-R间期进行性延长而QRS波正常，那是II度I型房室传导阻滞；如果P-R间期固定，而部分P波后没看到QRS波，那是II度II型房室传导阻滞；如果P波与QRS波无关系，P-R间期不固定，那是III度房室传导阻滞。看宽大畸形的QRS波：如果有宽大畸形的QRS波，那可能是室性早搏（也叫室性期前收缩）。如果连续三个或三个以上的宽大畸形的QRS波，那是室性心动过速。看II导联上的RR间期：如果看到提前出现的P波，那可能是房性早搏。还有一种特殊情况，P波倒置的，那是交界性早搏。看波浪形的P波：如果是波浪形的P波，那可能是房颤。看杂乱无章的锯齿状波形：那就是室颤了。总之，心电图其实没那么复杂，只要掌握了这些步骤和方法，做起来真的不难！希望我的分享能帮到你们，大家一起加油吧！𐟒ꀀ

心电图满分攻略：40天逆袭指南技能考试只剩下40天了，大家别摆烂了！整理了一些跟着许从唯医考总结的心电图笔记，分享给大家，希望对你们有帮助~ 𐟌Ÿ 看图方法第一步：先看心律是否整齐，RR间期是否相等。第二步：心率整齐类看RR间期，小于3大格是心动过速，大于5大格是心动过缓。看V1和V5导联，QRS波成“M”型，V1表示右束支阻滞，V5表示左束支阻滞。看QRS波高尖，V1高尖（大于2格）表示右室肥大，V5高尖（大于5格）表示左室肥大。看ST段，ST↑表示心肌梗死，ST↓表示心肌缺血。看P-R间期，大于0.2s（1个大格）表示房室传导阻滞。第三步：心律不齐类看QRS波，如果有宽大畸形，考虑室性期前收缩，如果有连续的3个或3个以上，考虑室性心动过速。看P波消失，出现f波，考虑房颤。看P-QRS-T波完全消失，出现杂乱无章的锯齿状波形，考虑室颤。 𐟓Š 常见心电图正常心电图：可能会把导联和几个波各斩下一段，每个波给3个周期，分成几行让你看，注意QRS波群、P-R间期。左心室肥大：V5>5大格（V5导联QRS波>0.25mV）。右心室肥大：V1>2格（V1导联QRS波中R波>S波的幅度）。心房颤动：QRS波正常，P波消失被大小不一的小f波取代。心室颤动：正常QRS波消失，出现杂乱无章的锯齿状波形。窦性心动过速：P波缺如，RR间期<3大格（左右格）。窦性心动过缓：P波正常，RR间期>5个大格(左右横25个小格)。左束支阻滞：V5、V6处的QRS波群增宽呈现为M型。右束支阻滞：V1、V2处的QRS波群增宽呈现为M型。阵发性室上速：P波消失，RR间期<2大格。急性心肌梗死：Q波增宽+ST段弓背向上抬高，（前壁看V1，V2，V3，V4，V5，V6；下壁看Ⅱ，Ⅲ，aVF）。 𐟓 记忆口诀心律整齐类小三大五窦速缓，一度三度阻滞剂缺血梗死ST，P波缺如室上速心律整齐难不住，V1V5右和左宽大是完束，高尖为室肥心律不齐类房早室早瞥一眼，室速室颤怪简单房颤P波月亮弯，二度阻滞不难看

心电图速记技巧，轻松掌握！大家好，今天我想和大家分享一下我学习心电图的心得。去年，我跟着许从唯总结的心电图速记技巧，结果考完对答案，正确率居然是100%！真的是太实用了！正常心电图 𐟓ˆ 正常心电图可能会把导联和几个波各斩下一段，每个波给3个周期，分成几行让你看。这时候你一定要注意QRS波群和P-R间期。左心室肥大 𐟒ꊥ𗦥🃥‚奤祜薵导联的QRS波会大于5大格（V5导联QRS波大于0.25mV）。右心室肥大 𐟏ƒ‍♂️ 右心室肥大在V1导联的QRS波中R波会大于S波的幅度，也就是V1导联的QRS波中R波大于S波。心房颤动 𐟒“ 心房颤动的QRS波是正常的，但P波消失了，被大小不一的小f波取代。心室颤动 ⚡ 心室颤动的正常QRS波消失了，出现的是杂乱无章的锯齿状波形。窦性心动过速 𐟏ƒ‍♀️ 窦性心动过速的P波缺如，RR间期小于3大格（左右格）。窦性心动过缓 𐟐⊧ꦦ€祿ƒ动过缓的P波正常，但RR间期大于5个大格（左右横25个小格）。左束支阻滞 𐟚报𗦦Ÿ支阻滞在V5、V6处的QRS波群会增宽，呈现为M型。右束支阻滞 𐟚报𓦝Ÿ支阻滞在V1、V2处的QRS波群会增宽，呈现为M型。阵发性室上速 𐟏 阵发性室上速的P波消失，RR间期小于2大格。急性心肌梗死 𐟒€ 急性心肌梗死的Q波增宽，ST段弓背向上抬高。前壁看V1、V2、V3、V4、V5、V6；下壁看Ⅱ、Ⅲ、aVF。速记口诀 𐟓 ST段压低：心肌缺血、心肌梗死、心肌炎 ST段抬高：急性心梗、心绞痛、病毒性心肌炎、急性心包炎 P波缺如：室上速 P波尖而高：右心房肥大 P波增高：左心房肥大 P波消失f波代之：房颤 P-QRS-T波群完全消：室颤 QRS波增：左心室肥厚 R波高尖：V1右心室肥大、心脏病 R波高尖：V5左心室肥大、高血压、冠心病 RR间距＜3个大格：窦速 RR间距＞5个大格：窦缓 T波倒置、T波直立：心肌劳损 T波高尖：高钾血症 U波增高：低钾血症 U波倒置：高血压、冠心病希望这些技巧和口诀能帮到大家，让我们一起加油，早日掌握心电图的奥秘！𐟒ꀀ

𐟒“ 掌握心电图的秘诀！𐟒“ 𐟓š 备考医疗编，被心电图搞得头大？别担心，这里有一些实用的小技巧帮你轻松掌握！ 𐟔堦�𘸥🃧”𕥛𞊥㨯€：富婆二姨V我4-6百块特点：节律60~100次/分；波形：存在正常P波 𐟔堥🃧Ž‡不规整口诀：(看图齐不齐，不齐早颤落) 特点：房早室早一眼看，室扑室颤最简单房颤f加不齐，室颤乱糟糟房速无P选室上，规不规则莫区日落二度分一二，一延二落是文莫 𐟔堥🃦ˆ🩢䥊芥㨯€：不规则f波，R-R绝对不等特点：P波消失，形态各异f波代之 R-R间期绝对不等，心率350-600次/分 𐟔堧ꦦ€祿ƒ动过速口诀：小三速、大五缓特点：频率大多在100~150次/分，RR间距基本相等，心率整齐，但<3个大格 𐟔堧ꦦ€祿ƒ动过缓特点：频率低于60次/分，RR间期基本相等，心率整齐，但>5个大格 𐟔堥🃦ˆ🦉‘动(房扑) 口诀：批（P）发（F）的锯齿都一样特点：窦性P波消失，代之以振幅、频率、形态相同的锯齿状F波 F波频率约340次/分。QRS波群形态正常，QRS时限正常 𐟔堥🃦ˆ🩢䥊訦ˆ🩢䩊口诀：地痞（P）看到f波浑身颤动不规则特点：①正常P波消失，代以大小不等、形态各异的颤动波(f波)，等电线消失；通常以V导联最明显。②f波的频率350~600次/分。③R-R间期绝对不规则，QRS波一般不增宽 𐟔堥€禜Ÿ前收缩(室早) 口诀：1-2室宽大；T波在倒挂特点：①提前出现的QRS-T波前无P波或相关的P波；②提前出现的QRS波宽大畸形，时间多超过0.12秒，T波与主波方向相反 𐟔堥🃥⤥Š訥⤩ 口诀：闭着眼睛画一条波浪线特点：QRS-T波完全消失，出现大小不等、均不匀齐的低小波，频率为200~500次/分 𐟔堩˜𕥏‘性室上性心动过速口诀：突发突止不见p；绝对规则阵发滴特点：①发作时有突发突止的特点，频率一般在160~250次/分，节律快而规则，QRS形态一般正常（伴有束支阻滞或室内差异性传导时，可呈宽QRS波型心动过速）；②P波为逆行性（ⅡI、Ⅲ、aVF导联倒置），常隐藏于QRS波内或位于其终末部分，并与QRS波保持恒定关系