医保二次报销权威发布_哪些病可以二次报销(2024年11月精准访谈)
医保二次报销全知道:条件、流程与要点解析 嗨,各位朋友,欢迎来到本期节目。今天咱们来深入聊聊医保二次报销这一备受关注的话题。许多参保人都知晓我国医疗保险设有二次报销机制,在初次报销之后,只要符合特定条件,就能再次申请报销,从而进一步减轻自费负担。 不过,对于医保二次报销,不少参保人仍心存疑惑,不清楚究竟需满足哪些条件才能申请,也不了解具体的报销流程。别担心,接下来我们就将医保二次报销的相关事宜详细道来。 首先,我们得明白什么是二次报销。所谓二次报销,就是在上年度看病产生高额费用时,除了常规报销外,还可再申请一次大病保险报销,且该项报销不设封顶线。 明确了二次报销的概念后,我们再来看看满足哪些条件才能进行医保二次报销。其一,参保身份要求为缴纳城乡居民医保或新农合的人员。缴纳职工养老保险的参保人无法进行二次报销,只有城乡居民医保或新农合参保人在产生高额医疗费用时才有资格申请。其二,看病费用需超过起付金额。这个起付金额因地区而异,通常以上一年度全市城镇居民人均可支配收入或农村居民年人均纯收入为标准。当花费金额超出此标准时,便满足了二次报销的条件。 说完二次报销的条件,我们接着讲讲如何报销以及报销比例。一般而言,如果年度医保支出费用超过上一年度城镇居民年人均可支配收入或农村居民年人均纯收入,超出 5 万元以内的部分,大病保险报销 50%;超出 5 万元以上的部分,则报销 60%。 为了让大家更清晰地理解报销过程,我们举例说明。假设辽宁沈阳一位参保城乡居民医保的老李,在 2023 年看病花费 20 万元,其中报销范围内费用为 15 万元,医保已报销 60%,自费部分为 6 万元。已知 2022 年沈阳城镇居民人均可支配收入是 5.17 万元,那么用 6 万元减去 5.17 万元,得到的 8300 元即为医保可二次报销的部分。由于该金额低于 5 万元,所以按 50%报销,最终二次报销金额为 4150 元。由此可见,医保二次报销能有效减轻大病患者家庭的经济压力。 最后,我们来说说办理二次报销所需证件及流程。首先要准备好身份证和医保卡等必要证件,然后前往定点医疗机构办理报销手续。需要注意的是,非医保定点医疗机构无法办理二次报销。若委托他人办理,除医保卡外,还需提供居民身份证原件及复印件。准备齐全证件后,前往医保定点医疗机构提交相关材料,接着等待审核即可。审核通过后,报销款项会直接打入医保卡中。若您的医保费用支出较高,不妨查看自己是否符合二次报销条件,及时申请报销,或许能省下不少钱,千万别错过这一福利政策。#质感创作人# #我要上热门#
北京医保二次报销攻略,补充医疗全解析! 在北京,医保有一个1800元的起付线,这意味着你必须先自己承担1800元的医疗费用,之后医保才会开始报销。这1800元是需要你自己支付的。 医保报销比例 当你自付了1800元后,医保会开始报销,通常医院会报销70%,而你自己需要再承担30%(自付一)。 𘪤ᥥ 医疗保险 个人补充医疗保险就是对医保自付部分的补充报销(自付一)。报销计算方式为:1800元医保起付线加上医保结算后剩余的30%自付部分,按95%的比例报销。 举例说明 没有购买补充医疗保险的张三: 一年看病花了8000元 需要自付1800元 医保报销范围:8000-1800=6200元 医保报销:6200㗷0%=4340元 个人承担:6200-4340=1860元 张三总共花费:1800+1860=3660元 购买了个人补充医疗保险的李四: 一年看病花了8000元 需要自付1800元 补充医疗保险报销:1800㗹5%=1710元(个人承担90元) 医保报销范围:8000-1800=6200元 医保报销:6200㗷0%=4340元 补充医疗保险报销范围:6200㗳0%=1860元 补充医疗保险报销:1860㗹5%=1767元(个人承担93元) 总花费:200(门急诊免赔额)+90(个人承担)+93元=383元 李四总共花费:383元,医保报销4340元,补充医疗保险报销3277元。 补充医疗细节 门急诊最高报销:2万元 住院最高报销:50万元 门急诊年免赔额:200元 报销比例:95% 适用医院:二级以上(含二级)公立医院普通部 保险期限:一年 等待期:30天(意外无等待期) 犹豫期:15天(可退) 报销方式:线上APP报销 个人也能购买的补充医疗,让你看病更省心!
医保二次报销:你知道吗? 很多人不知道,医保除了住院报销外,还有二次报销!只要符合条件,每年能省下不少钱。 医保的二次报销,也叫大病保险,是城乡居民大病保险的简称。简单来说,它是医保的升级版。起付线是2万元,超过2万元的部分可以由大病医保报销。报销比例如下: 2万元至5万元:大病医保报销50% 5万元至10万元:大病医保报销60% 10万元以上:大病医保报销70% 哪些人能享受二次报销呢? 必须缴纳医保,包括职工医保、城乡居民医保或新农合。 一次报销后,个人自费部分超过所在地区居民上年人均可支配收入。 能提供医疗费的相关证明。 符合国家规定的28种重大疾病,如癌症、肿瘤等严重疾病都可以享受二次报销。 所以,病友们一定要去申请二次报销,能省下一大笔钱呢!
差点被骗了!有康保公主号竟是骗局? 最近接到一个电话,对方一上来就说“您终于接电话了”,搞得我一头雾水,以为是什么重要的事情错过了。接着,对方开始说起国家医保二次报销的事情,我一开始还没反应过来。 然后,对方引导我关注一个公主号,点击“我的”注册账号,输入她的工号,接着弹出自己的准确姓名和号码。这时候,我才意识到这可能是个骗局𑣀 对方还在电话里让我付钱,幸好我平时比较抠门,凡是让我付钱的事情都会三思而后行。于是我说谢谢不用了,然后立刻挂掉电话。 现在骗局真是层出不穷,随着社会的发展,大家一定要时刻保持清醒和警惕,避免上当受骗。
警惕!新型医保骗局来袭,别上当! 今天接到一个电话,对方竟然能准确叫出我的名字,真是让人细思极恐!提醒大家一定要保持警惕,不要被骗子得逞。听说他们还会发送钓鱼信息,千万别点不明链接! 事情是这样的,今天下午3点多,我接到一个电话,对方自称是“JC”,说是有关于医保二次报销的事情。我起初以为是快递员的电话,接通后对方就开始了以下对话: 骗子:您好,请问是X女士吗?(X是我的姓氏) 我:对,怎么了? 骗子:终于打通您的电话了,我们这边是给您讲解一下补充医保的事项。就是说现在的医保可以给您一次报销剩余的部分进行二次报销。 我:这是什么医保? 骗子:我们这个就是和国家合作的医保,现在需要您上滑手机界面,打开微信,搜索公主号进行操作。 听到这里,我就觉得不对劲了,医保怎么和公主号扯上关系了。于是我赶紧挂了电话。 大家一定要小心这种骗局,不要被骗子得逞!
観覄啦!微保门诊险报销难题花1月13日,带孩子去医保签约医院看病,医保报销了七十多元。打印了发票等报销材料,准备通过微保进行二次报销,却被告知无法报销。原因是医保只能签约到这家医院,而微保报销有限制。如果换家医院,不仅医保无法报销,微保也只能报销责任内的48%。 现在的问题是,医保签约医院有限制,微保报销也有限制。这让患者感到非常困惑和不便。希望相关部门能够重视这个问题,提供更多的解决方案,让患者能够更方便地进行报销。
湖南爱民保报销全攻略,必备资料清单 婔范围:购买了当年度湖南爱民保保险的用户。 报销要求:需在出院时先通过社保或农合进行自动补贴。若需申请大病二次补助,需先完成二次补助保险的报销。 𑠦婔平台:通过公主号“湖南爱民保”进行操作。 报销所需电子档资料: 理赔者身份证正反面照片 医院开具的总费用发票或收据单 费用明细清单 结算单(大病二次补助需提供第二次报销后的结算单) 住院病案首页、入院记录、影像报告、病例报告(可选) 出院记录/小结(需自行打印) 病情诊断书(需找住院医生开具) 理赔者湖南当地的银行卡或存折 特殊病种报销需提供“特殊病症审批表”(具体开具地点不详) 异地就医报备记录(需提前在国家异地就医报备小程序上报备) 注意事项: 所有资料需盖章。大病二次补助的,报销前请先复印一份备用。 在当地医保窗口完成二次报销后,请窗口人员帮忙在住院发票、费用清单、出院结算单上盖“接收章”。 客服电话:4000962520 理赔进度:理赔时效性较好。周三中午上传资料,显示1个工作日内审核完毕;下午收到短信补充异地就医报备截图;晚上上传截图;周四显示付款中;周五已到账。
IBM裁员会议速览 磻企裁员也讲人情味!IBM给出丰厚大礼包,赔偿N+3,还有额外两个月缓冲期,工资发至10月底。ꤼ年假可折现,让你无后顾之忧。虽然离职了,但还是要感谢公司这些年的培养,包括商业险、医保二次报销等福利。人生旅程不断,加油前行!
設榃!电子医保保单二次报销电话陷阱芦近,我的闺蜜和我本人都接到了类似的电话。电话中,对方声称可以提供电子医保保单的二次报销服务。 我的拦截电话功能一直开着,但这次电话显示为一个正常的号码。出于好奇,我接起了电话。对方一上来就说:“您好,终于接电话了?”这让我感到困惑,因为我从未接到过类似的电话。 接着,对方试图将通话转移到微信上。这时,我意识到这可能是一个骗局。虽然我一开始还想继续听听对方的套路,但考虑到可能存在录音风险,我迅速挂断了电话,并将这个号码拉入了黑名单。늊事后,我在网上搜索了一下,发现很多人也接到了类似的电话。这让我更加确信,这确实是一个骗局。𑊊因此,大家一定要小心,不要被这种电话所迷惑。保护好自己的个人信息和财产安全是最重要的!ꀀ
【秦皇岛职工医保二次报销条件有哪些】 ⠥二次报销攻略来啦!銊小伙伴们,今天给大家分享一个小秘密,医保还能二次报销哦!是不是很惊喜!只要符合条件,就能多报销一些费用,减轻医疗负担呢下面就来看看需要具备哪些条件,以及报销时需要携带哪些资料吧! 妝᤻𖤸:在基本医疗保险定点医疗机构发生的费用,符合城乡居民基本医疗保险报销范围的。劊这就意味着你在看病时,只要选择了医保定点医院,就可以享受二次报销啦! 妝᤻𖤺:在基本医疗保险报销后,城镇居民个人自付费用超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的部分。劊农村居民则是在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的部分。简单来说,就是在医保报销后,自己还得掏很多钱,这时候就可以申请二次报销了 报销所需资料: 1. 身份证或社会保障卡的原件 2. 定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件 3. 门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件 4. 财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件𘊊5. 医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件 6. 定点药店,税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件 7. 如果是代人办理还需要提供代办人身份证原件 注意事项: 1. 一定要在规定的时间内办理报销手续,不然就错过了哦㯼 2. 准备好齐全的资料,不然可能会耽误报销时间 ! 3. 可以提前咨询医保部门或医院的工作人员,了解具体的报销流程和要求! 希望这个攻略对大家有所帮助!如果你还有其他疑问,欢迎在评论区留言哦♀️!记得点赞收藏转发给需要的小伙伴们哦! 律图网,18万律师专业认证,真人律师1对1服务。超3亿人使用,99%用户选择。 如果还有其他法律问题需要咨询,欢迎点击图片下方按钮【立即查看】~可以快速咨询本地律师哦~ #法律咨询# #律师咨询# #免费问律师# #每天学点法律知识# #免费法律咨询#
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