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医保报销那些事儿,终于搞明白了!ኤ𘊤🙤䚥居然一直没搞清楚医保的报销范围,真是惭愧。最近在培训课上听了老师的讲解,终于搞明白了,感觉多学点东西总是有好处的。 医保的全称是社会医疗保险,简单来说就是国家给你买了一份保险,能报销一部分医药费。 医保怎么交的? 每个月工资里扣2%的钱,这部分钱会打到你的医保卡里,这就是个人账户。公司也会交你月薪的8%,其中一小部分会进医保卡,大部分(通常是70%)会上交到国家,这就是统筹账户。 医保报销的那些事儿 起付线和封顶线 起付线:超过一定额度才能报销,起付线以下的钱只能自己出,通常是900到2300元不等。 封顶线:最高能报销的金额,超出部分自己出。 自费和自付 自费:不能刷医保卡,医保完全不管。 自付:可以用医保卡个人账户里的钱支付。 大部分进口药、高档药、新研制的药、抗癌进口药特效药都属于丙类自费药,全部自费。 报销比例 不同医院和不同的药报销比例不一样。去医保定点医院和药店,医保才报销。各地的报销比例也不同,比如去社区医院有些项目能报90%,去三甲医院只能报80%。 如何查询医保定点? 可以通过国家医保服务中心APP或小程序查询。医院等级直接影响报销比例,等级越高,报销越少。 医保补充 社保报销总结三句话:高不报,低不报,中间部分部分报销。建议补充一个百万医疗,可以报销大病住院、手术、外购药等,一年只要几百块。 希望这些信息能帮到大家,毕竟了解医保报销,生病了才能更安心。
狗狗皮肤病治疗费用报销全攻略 篸 潮湿季节,宠物易生病:三四月份的梅雨季节,空气潮湿,狗狗们难免会患上皮肤病。如果发现狗狗出现持续瘙痒、大面积皮肤病的症状,建议及时就医。 堥⥰𑨯,提前准备:在去医院之前,可以提前准备好一些材料,如治疗过程中的照片。医院会提供一些必要的报告,如就诊病例、费用明细和诊断结果。 报销流程,简单快捷:报销流程可以提前提交,也可以等全部治疗结束后一起提交。最重要的是准备好发票和治疗过程中的照片。发票的抬头需要与支X宝的投保人姓名一致。 ᠧ赔速度,工作日内:提交理赔申请后,审核过程通常很快。注意,周末不算工作日,所以不要着急。 𐠨焥,一目了然:可报销的部分减去200元,再乘以0.7,就是最终的赔偿金额。注意,营养品通常不在报销范围内。 保险选择,多样灵活:虽然价格相同,但不同保险公司可能提供不同的服务。在支X宝上购买时,规则都是一样的。 注意事项,细节决定:购买保险时,要注意单次理赔上限,如我这个单次最多理赔1500元。手术0免赔额,每月费用大约30多元,平均每天不到1元。 🝩馟娯⯼便捷高效:可以通过支X宝查询定点医院,非定点医院也能赔付,但赔付比例会少一些,大约为0.4。 总结:无论通过什么渠道购买,最重要的是准备好发票。只要是在正规医院治疗,理赔过程都会顺利进行。
每次牙疼起来要人命,很多人却选择默默忍受,直到实在受不了才去看医生...堥 𖥮,小伙伴们别担心啦!现在去医保定点的口腔医院,部分费用医保是可以报销的哦! 可报销部分: 治疗性质的牙科费用,医保来买单! 1️⃣𘦋牙?智齿、残根、残冠、松动牙,统统可以!𗠲️⃣补牙?包括基本材料和治疗费,没问题!蠳️⃣根管治疗?安排!젴️⃣牙周病、牙龈炎的治疗费用?也OK! 注意啦!记得要去定点医疗机构哦!력詝定点的地方看牙,费用得自己掏腰包啦! 𘠥悦治疗项目不在医保统筹范围,别担心,医保卡个人账户余额还是可以刷的!𐠰려𘍥力婔部分: 镶牙、医疗美容?医保不买单!맃䧓𗧉修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白...这些都属于医疗美容修复,医保是不报销的哦!注意,常见的项目如洗牙、涂氟、窝沟封闭也是不可以报销哦!⠦婔笔记请看p1 医保定点医院查询p2~4 堧瑥𝐥 诼无忧诊疗!嘉科口腔设有口腔全科、种植科、修复科、正畸科等科室,三家院区均可使用医保,全方位守护你的口腔健康! 三家门店地址: 海南省海口市美兰区龙昆南路5号 海南省海口市美兰区海府路105号 海南省三亚市天涯区河西路106号
【学到了!「两分钟搞懂医保怎么用」】近日,医保定点医院药店比价查询、医保目录新增以及企业骗取医保基金引发热议。各种医保有什么区别?医保要交多少钱?你知道你的医保到底怎么用吗?别急,一个视频带你弄清医保!@四川观察四川观察的微博视频
医疗保险全解析,一文读懂! 医疗保险到底是啥?它有哪些类型?怎么报销?这篇文章给你讲清楚: 保险是啥? 简单来说,医疗保险就是为了补偿咱们因为生病而损失的钱。通过公司和个人的缴费,建立一个医疗保险基金,这样咱们生病了就能得到一定的经济补偿。 🝩駱 职工医保:上班族们每个月交的医保就是职工医保。如果没有单位,按照灵活就业人员的身份交钱,也能享受职工医保待遇。 居民医保:学生、城镇或农村户口的居民必备,每年交几百块钱。也叫城乡居民医保或者新农合。 账户 个人账号:每个月交的保费,会返还一部分到个人账户。买药、看门诊的时候,需要自费的部分可以刷个人账户余额抵扣。 统筹账户:这个属于公共账户,不管是哪个医保都有,主要用来支付咱们生病住院的报销费用,不能查余额。 婔条件 达到起付线:起付线是报销的门槛。门诊一般是年度累计超过800元,住院是单次超过1000元。不同地区的门槛不一样。 定点医院/药店:通常需要去定点医院就医或定点药店买药才能报销。像一些高端私立医院、VIP住院部通常不能报销。 项目或药品在医保报销目录内:医保有三目录:基本药品目录、诊疗项目目录(检查费、手术费)、医疗服务设施目录(床位费之类)。 希望这篇文章能帮你更好地了解医疗保险,毕竟健康才是最重要的!ꀀ
【跨省医保卡怎么使用】 异地就医该咋办?医保报销来帮忙! 𑤽 是不是经常在外地出差,或者退休后被安置在其他城市?别担心!今天我来给大家分享一个小秘籍,让你在异地看病也能轻松报销医疗费用! ⩦先,如果你需要在异地看病,一定要记得去医保中心登记备案哦!这样在异地看病消费后的医疗费用就可以到医保所在地办理报销手续啦! ⥅𖦬᯼医保卡住院的报销流程也很简单哦!携带医保卡到定点医院就诊,医生诊断后开具入院证明,然后在医院窗口办理住院登记手续,自行垫付治疗费用就好啦最后把报销材料交给当地社保部门,就可以等着报销啦! ⩂㤹问题来了,怎么查询社保办理情况呢?有以下三种方法供你选择: 1.人力资源和社会保障局官网输入你的社保编码、密码、验证码查询 2.去当地社保局或者拨打社保局服务电话进行政策咨询和信息查询。 3.携带身份证、医保卡或社保卡到当地的社会保险经办机构业务办理大厅查询。 希望这篇文章能帮到你哦!记得转发给需要的朋友,让他们也能轻松报销异地看病的费用! 还有疑问吗?请点击内容下方或者上方咨询按钮询问律师吧~
【怎样查询医保卡余额】 余额查询小秘籍,轻松get!✨ 宝子们,你们知道医保卡余额怎么查询吗?今天就来给大家分享一下具体的查询方法: (ᦟ娯⯼只要在微信中搜索当地的社保局公众号,然后按照提示操作就可以啦!是不是很简单~ (碌宝查询)同样的,在支付宝中搜索社保查询,然后按照流程操作,就可以轻松查询余额哦! (电话查询)参保职工可以通过拨打12333热线服务电话,按照语音提示进行查询。 (奌⦟娯⯼在市区的定点医院和药店,也可以通过社保卡查询余额哦~劊(网站查询)还可以登录本市社会保障卡信息网进行查询。 怎么样,这些查询方法是不是很实用呢?快快收藏起来吧,关注➕点赞不迷路哦~ 还有疑问吗?请点击内容下方或者上方咨询按钮询问律师吧~
宠物保险理赔攻略:省钱又省心! 最近有不少朋友问我,猫咪尿血治疗花了不少钱,怎么才能通过保险理赔省下一笔呢?今天我就来详细讲讲我的经历和心得吧。 𐠤🝩驀择: 我当时是在支X宝上看到一个宠物医疗险的推荐,具体是某安公司的产品。每个月大概14块钱,保额5000,免赔额200。根据不同医院的赔付比例有所不同。这里建议大家如果预算充足的话,可以考虑每个月33块钱的那款,没有免赔额而且赔付比例更高,性价比更高。我现在想升级保障都不行,只能等到保险到期。 ⭕ 理赔流程: 我抱着试试看的心态进行了理赔申请。前天下午申请的,没想到今天理赔金就到账了,速度非常快,直接打到支X宝账户上。理赔流程其实很简单:通过支X宝平台找到保单,然后申请理赔。填好猫咪和个人信息后,上传医疗清单、病例、医疗拍摄结果、发票和猫咪诊治照片。如果是定点医院的话,病例等数据可以一键导入,相当方便。 ❗ 一些小贴士: 治疗时可以多拍几张猫咪和医院医生的诊治照片,理赔时需要上传几张。 医生开完所有清单后,可以查一下药品是否属于报销范围。如果可以的话,不能报销的药品通过网购更划算。处方粮也是一样的道理。 结账完可以直接在医院内进行理赔申请,看看一键导入病例是否成功,缺什么资料当场就可以和医院沟通,这样理赔申请可以更快提交。 最后,希望每只可爱的小猫都能健健康康长长久久陪伴我们~
宠物保险:宠物主人的必备保障 作为一个宠物主人,我深刻体会到宠物保险的重要性。我家猫咪曾经不小心吞下了铜钱穗,结果花了2500元才取出来30厘米长的细绳。这次经历让我后悔没有早点购买宠物保险。 最近,我给猫咪做绝育手术,费用高达1300多元。在术前体检中,发现猫咪的肝酶升高,不得不先进行保肝治疗。这次治疗包括血常规、生化、腹部超声和诊疗费,总共花费512元。其中189元不在保险范围内,而323.4元在保险范围内。经过系统查询,定点医院建议理赔金额为86.38元。(计算逻辑:(323.4-200) 0.7=86.38) 在给宠物开药时,我建议大家询问医生是否能开具非宠物营养剂的药物。希望保险能进一步将宠物营养剂纳入报销范围,因为宠物治疗大多需要营养剂。此外,医院的药费较高,光药费就花了465元。不过,宠物医保在猫咪遭遇意外时,确实能为主人减轻一些经济负担。
医保报销小妙招,省钱又省心! 最近天气变凉,有点小感冒,想去刷医保买点药,但有些小伙伴不知道医保药品目录怎么查?今天给大家分享几个医保报销的小窍门,帮你省下一笔钱! 1️⃣ 小病尽量去基层医疗机构劦 论是职工医保还是城乡居民医保的参保人,在基层医疗机构看病,普通门诊统筹报销比例更高。所以,一些常见的小病,比如感冒、咳嗽、腹泻等,去基层医疗机构看病更划算。 2️⃣ 大病慢病记得办理门诊特殊病种待遇认定⚕️ 门诊特定病种(门特)是指那些诊断明确、病情相对稳定、需在门诊长期治疗或诊疗方案明确的疾病。如果你确诊了门特范围内的疾病,按规定在医疗机构办理待遇认定手续后,在门诊治疗该病的医疗费用可以享受门诊特殊病种医保报销待遇。 3️⃣ 医保尽量不要断缴 医保中断缴费后,医保待遇会受到影响。职工医保断缴后再续缴可能存在待遇等待期,居民医保原则上按年度参保。建议大家主动参保,连续参保,更好地保障自己的医保权益。 4️⃣ 谨慎选择定点医院襾多城市,只有去定点医院才能报销。如果你在非急诊和抢救的情况下,去非定点医院看病,医保就不予报销。所以,建议大家选择离家近的基层医疗机构就医,这样既方便又省钱哦! 5️⃣ 尽量使用医保目录内药品 使用医保目录内的药品才能按规定报销,所以大家尽量选择使用医保目录内药品,这样更省钱。 希望这些小技巧能帮到大家,让你在生病的时候也能省下一笔钱!
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