支纤镜最新娱乐体验_支纤镜肺泡灌洗(2024年12月深度解析)
这是通过纤支镜从病人气道内取出的血性痰痂,当堵塞气道的血痰被取出的那一刻,患者瞬间呼吸通畅了!「健闻登顶计划」「微博新知」
支气管镜:肺部疾病的“火眼金睛” 支气管镜检查是一种通过细长柔软的支气管镜,从口腔或鼻腔进入患者下呼吸道,观察气管和支气管病变的方法。医生可以通过显示屏或目镜清晰地观察病变,同时支气管镜还附有活检取样等功能,方便医生进行治疗和检查。纤支镜检查在许多肺部疾病的诊断及治疗上发挥着非常重要的作用。 适应症 劦聆管镜检查适用于以下情况: 临床表现和影像学检查提示胸部疾病需要支气管镜诊断 原因不明的咯血或痰中带血以及声音嘶哑 亚急性、慢性咳嗽的诊断 症状提示支气管结核但影像学没有改变的 不明原因感染的诊断 大咯血抢救,缺乏其他应急措施时 引导气管插管,辅助气切套管、胃管置入等 检查前准备 完善相关术前检查,包括血常规、凝血四项、乙肝、梅毒、艾滋等传染病检查以及胸部影像检查等。 年龄大于60岁或有心脏病的病人需要作心电图检查。 局麻受检前4小时禁食、禁水,全麻受检前6-8小时禁食禁水。 有活动性假牙者,应将假牙取下。 术前嘱咐患者不要紧张,需放松心情,松弛肌肉,听从医生指挥,配合呼吸。 有高血压者术前需要服用降压药。 有糖尿病患者术前因为禁食,需根据血糖情况,暂停使用降糖药或胰岛素一次。 局部麻醉:2%利多卡因10ml经空气压缩雾化吸入,用嘴吸气,鼻呼气,麻醉后咽喉有麻涩感,咽喉对刺激反应弱或消失。 有哮喘的患者在术前需按需使用支气管扩张剂。 检查过程 ♂️ 局麻时:术前半小时给予雾化吸入麻药、肌肉内注射且在检查时局部喷洒麻醉药,开始时可能会有一些胸闷、咳嗽及异物感等症状,适应后会逐步缓解,无明显痛苦表现。 全麻时:在“睡梦中”完成检查。 普通支气管镜检查及肺泡灌洗一般需要5~10分钟; 支气管镜下活检一般需要20分钟左右; 镜下治疗(如:肿瘤切除、支架植入等)可能需要时间30分钟甚至更长。 检查后注意事项 切勿立刻起床,平卧片刻后缓慢坐起。 术后禁食禁水2小时,以防呛入气管。 检查后会有少量咯血,轻微咳嗽,疼痛,声音嘶哑,发热等症状,无需特殊处理,1-2日内可自愈。若出现呼吸困难,胸痛加重,咯血增多,请及时就医。
又是忙忙碌碌的一天,还有两台纤支镜,一台气管切开,一个急诊等着我……
「可友健康科普小贴士」 体检当天一般不需要停用慢病药物,但特殊检查时建议咨询医生。 绝大多数常规体检项目不要求停药,尤其是长期服用的慢病药物。但如果您需要进行有创检查(如胃肠镜、纤支镜、穿刺等),可能需要提前停用阿司匹林等特定药物。 建议在体检前了解具体检查项目并及时咨询医生谟⚕️鰟⚕️。
肺结节是否需要治疗,需多方面评估 在临床中,肺结节是否需要主要取决于形态和大小以及相关个别的检查结果综合分析判断。 [心]看大小 结节的大小决定是否需要治疗。 若结节直径大于1cm,建议完善纤支镜,CT引导下经皮肺穿刺病理学检查得以进一步明确; 如果大于mm5,小于1cm,CT报告评价良好,排除原发病灶转移,可选择保守治疗,如给予中药汤剂破血化瘀、消肿散结、益气补血的中药调理,疗效可能因人而异; 结节直径在3—5mm,需要定期CT复查; 根据2018版中国肺结节诊治中国专家共识 如果病灶直径小于5mm,定义为微小结节,恶性肿瘤可能性小于1%。如果病灶直径在5-10mm,定义为小结节,恶性肿瘤可能性25-30%。微小结节和小结节大多只需要定期随访,不需要任何干预,随访的时间一般为半年到一年。如果阴影的直径在10-30mm,定义为肺结节。大于30mm的称为肿块。直径大于2cm的肿块,恶变率在64-82%。 [心]症状和体征 肺结节有明显的症状和体征,有时有咳嗽,少量痰,偶尔有少量咯血,可能会出现疲劳、发烧、盗汗和食欲不振以及体重减轻等症状。 当病变广泛时,可能会出现胸闷、呼吸短促甚至发绀,由于合并感染、肺气肿等,可加重病情,这时候需要住院系统治疗。 [心]结节的病理性质 肺部结节是否能治好,与结节的病理性质有关系。不同的病因引起的肺结节,采取不同的治疗方案,预后也不一样。 如炎性结节给予抗感染治疗后,结节多逐渐缩小甚至彻底消失。肺结核肿瘤时,需要及时给予异烟肼、利福平和乙胺丁醇,吡嗪酰胺等药物抗结核治疗,也有很好的临床疗效。肺结节病时给予糖皮质激素,免疫抑制剂等治疗,如甲强龙和硫唑嘌呤等。肿瘤性肺部结节时,可以用手术、化疗放疗以及靶向药物等治疗方案,因此肺结节病的患者需要及时完善血液分析、结核抗体、血沉和肿瘤标志物、活检等检查。 肺结节不可怕,它离肺癌有一定距离。朋友们如果在体检报告上看到肺部结节一定不要自己吓自己,遵医嘱按时体检才能更好的保持身体健康。
规培两年,那些让人心跳加速的“小意外” ꠧ쬤𘀦졦𘅥时,不小心把可回收的剪刀扔进了锐器盒,结果被护士骂了一顿,还翻了好久的垃圾桶 开医嘱时不小心开到了其他科室,护士问要不要叫其他科室的护士来执行医嘱,我尴尬地说不用,自己改就好 。 做纤支镜时,因为镜子比较贵,所以小心翼翼地操作,结果在快出来时卡住了!转了几下都不动,原来是患者咬着镜子,差点把镜子扯坏 🠧㨀 开中药时,开了20g黑顺片,药房打电话来让主任签字,主任说不敢签,建议换个药 堧쬤𘀦졤𘊦术时,去换洗手衣,因为路痴,下手术时误闯了男更衣室,男医生惊呼还好没脱衣服,不然清白就没了 。 把四肢骨折病人的手术同意书诊断左右搞错,幸好发现得早,不然麻烦就大了
纤支镜手术前后全记录:从犹豫到勇敢 젦术前: 在做了CT之后,医生建议我住院并进行纤维支气管镜(简称“纤支镜”)灌洗。我立刻开始在网上查找相关信息,心里有些打退堂鼓。但医生的话让我决定勇敢一点:“你的肺已经这样了,别再犹豫了,赶紧治好,别拖成慢性的。”经过一晚上的思想斗争,第二天一早我入院了。 全麻还是半麻: 很多人推荐全麻,我朋友之前也是全麻。我当然也提出了全麻的请求,但医生告诉我,如果选择全麻,还需要做一系列额外的检查,而且手术风险更高。后来我发现医生说的是对的。所以,虽然半麻确实难受,但如果病情需要且条件有限,还是建议大家勇敢一点! 堦露验: 麻醉方式:我被带进手术室后,家属就不能陪伴了。进去后,有4个人在做麻醉雾化,但护士直接用长管喷麻醉药。喷一口后尽量久的含在嘴里、喉咙处包住,说可以吞但我觉得最好还是不吞吧。含10分钟就基本消耗了,剩下吐出来都是口水。大概喷了3-4次后,护士让我进去做纤支镜。后来我请教了医生,医生说这种喷药的效果其实比雾化好,雾化要看自己会不会做,如果做的不到位,又难受效果还不好。 렧꒦濾:躺下后,医生给两只鼻孔滴麻药,然后我不知道是不是随机,选了我的右鼻孔插氧气、左鼻孔留着插管。我有鼻炎且鼻中隔偏曲、左鼻孔大右鼻孔小,纤支镜从左鼻孔进去(插管子的过程肯定有些难受但还可以忍)。但开始灌洗时,我一下子完全没法出气了。后来想想可能是右鼻孔不通气导致。所以,如果你躺下时感觉那只插着氧气的鼻孔不通气,要告诉医生并提前想好等会儿怎么呼吸。我当时是一把抓住旁边的人,开始疯狂呕吐和咳嗽,感觉想呕出来。后来我妈说听到里面有个人疯狂咳嗽,感觉是我。我都记不清楚了,一整个无脑,全是生理直接的反应。估计灌洗有至少1分钟,管子出来了。我开始大口用嘴吸气呼气,慢慢镇定了。后面管子再进去时,能听见是拍照的声音,这时我都全部用嘴呼吸,就没有那种窒息溺水感了。拍完,管子出来,医生过来拍拍我,说稍微躺一下就可以起来走出去。这时我整个人都还是晕的、懵的。但还好,还活着! 这次纤支镜手术虽然过程有些艰难,但结果还是令人满意的。希望我的经历能帮到同样需要经历纤支镜手术的朋友们!
医院内镜储存柜:珍珠白外观更专业 堩用范围: 这款有机储存柜广泛适用于医院的内镜室、手术室、支气管镜室、膀胱镜室、耳鼻喉科和五官科等科室,专为无菌存放各种软式和硬式内窥镜及其他手术器械设计。 产品特点: 材质:采用高档有机玻璃,表面光滑且坚固耐用,不会磨损镜体表面及附属部件。 颜色:珍珠白外观,与医院整体色调完美融合,提升专业感。 安全:有机玻璃是内窥镜清洗灭菌和储存产品的首选材质,避免内窥镜及其附属部件与钢、铁制品相碰造成损伤。 配置:可选配循环风干燥和微电脑控制系统,提供更多便利。 规格: 单门:5004501600mm 纤支镜储存柜:双门8504501600mm 单门:5004501800mm 胃镜储存柜:双门8504501800mm 单门:5004501900mm 肠镜储存柜:双门8504501900mm
最近=抢救不完的病人+难缠的家属+补不完的病历+做不完的纤支镜+12小时工作制
纤支镜手术后的思念 튨公,儿子也做了和你以前一样的纤支镜检查,真的是让人感慨万千。短短两个月,我们家的变化太大了,看着他小小的人儿进去,还打的是全麻,心里真的是很难受,有好几次眼泪一直在打转。我此时此刻很想你,假如你在这里,肯定也会帮我安慰弟弟,叫他勇敢,想起了你给他打气的样子,犹如在昨天,怎么才过去没有多久,怎么我的生活都变了样。 我一遍又一遍的假如,假如你在会怎么样,假如你在这里我是不是就不用这样故作坚强和镇定了。想起你离开我22天了,多么希望是一场游戏一场梦,梦醒来了你还在我的身边。在我们家,他们的爸爸还在。 总感觉情绪在崩溃的边缘,不知道怎么调节,怎么办。医生说弟弟感染了支原体和柯萨奇病菌,还说影响心电图,这又让我想起你心电图一条直线的时候,心里真的是好痛。你要在应该会怪我没有照顾好弟弟。 老公我想你,坐在这门口想起的都是之前你在手术室做手术的时候。老公我想你好想好想。回来看着小小的人儿也是带着监护仪,想起了月初在ICU见你的时候,你也是插满了管子。老公我还是好想好想你。
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