药物不良反应杂志新上映_药物不良反应经典案例(2024年12月抢先看)
「全民科学用药提升计划」 孕妇禁用的“利巴韦林”误用了,终止妊娠? 主诉:我媳妇在怀孕前3天打了利巴韦林注射液0.2g,现在很多医生都说孩子不能要,但是我查了文献和说明书(非利巴韦林注射液)文献是《药物不良反应杂志2006年8月第8卷第4期》,说明书是在中国药品监管APP 里看到的《利巴韦林颗粒说明书》,强哥,我现在想知道这个药物对胎儿影响有多大概率致畸,今天我媳妇去医院打NT医生都还在说孩子目前没有发现什么问题。 提问:孩子能要吗? 回答:非常理解您的担忧! 喜欢强哥这个称呼!关于您的问题“这个药物对胎儿影响有多大概率至畸”我不能以量化的数字回答您,只能说利巴韦林这个药物是孕妇禁用的,可能存在生殖毒性(即可能会使胎儿致畸,但只是可能),至于有多大的概率各人不一,会不会尚且不能下论断,何况是量化的数字化概率。 建议:1、咨询不同于面诊,事实上既然是禁用药物,出于安全考虑并基于药理的专业知识,强哥当然可以“随大流”建议孩子不能要,但出于实际考虑这样做过于有悖于伦理。2、我只能从道理上给您分析,请您自行斟酌:利巴韦林有较强的致畸作用,家兔(动物实验)日剂量1mg/kg即引起胚胎损害,但人体(孕妇)方面的数据是不详的。禁用于孕妇和有可能怀孕的妇女(该药在体内的消除很慢,停药后4周尚不能完全自体内清除)。3、而药物的高度致敏期(对于利巴韦林就是致畸作用)是确切受孕之后的21天-35天(即确切受孕后的3-5周,并非末次月经后的3-5周)。4、利巴韦林注射剂成人常规剂量是一次0.5g(5支),一日2次,总剂量为一日1g(10支),而您媳妇仅仅用了0.2g(2支)。5、该药的说明书标注血浆消除半衰期(t1/2约为0.5~2小时,一般认为药物历经5个半衰期后药物代谢已经完全,体内残余量微乎其微。6、在整个怀孕期间做好规范定期的产检,排除畸胎的可能才是重中之重。7、尽信书不如无书,忧心忡忡亦无益!
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植萃glp-1口服司镁肽 近年来,GLP-1(胰高血糖素样肽-1)受体药物因其对血糖控制和体重减轻的双重效果而备受瞩目。这类药物不仅对2型糖尿病患者有益,也为非糖尿病患者提供了有效的减重选择。然而,它们常伴有恶心、呕吐和腹泻等不良反应,这在一定程度上限制了其广泛应用。 令人振奋的是,一项新研究发现了GLP-1调控的饱腹感和恶心感是可以分离的。这项研究由美国莫奈尔化学感官中心的Amber L. Alhadeff团队于2024年7月10日发表在《Nature》杂志上,题为“Dissociable hindbrain GLP1R circuits for satiety and aversion”。该研究揭示了GLP1R环路控制的饱腹感和厌恶感是可分离的,这种机制上的分离为开发更安全、更有效的减肥药物提供了可能性。
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